Η στυτική δυσλειτουργία υποδηλώνει ένα πολυπαραγοντικό ψυχοσωματικό σύνδρομο που εμφανίζεται σε άνδρες όλων των ηλικιών και περιγράφεται από τυπικά συμπτώματα μείωσης της ποιότητας μιας στύσης που είναι απαραίτητη για την ικανοποίηση της σεξουαλικής επιθυμίας.
Η ανικανότητα στους άνδρες μετά την ηλικία των 50 ετών μπορεί να είναι δείκτης δυσλειτουργίας πολλών οργάνων. Η στυτική δυσλειτουργία μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής ενός άνδρα.
Ανικανότητα είναι η αδυναμία επίτευξης και διατήρησης πλήρους και σταθερής στύσης και εξασφάλισης επιτυχημένης σεξουαλικής επαφής. Ο όρος «ανικανότητα» θεωρείται ξεπερασμένος, αλλά εξακολουθεί να χρησιμοποιείται σήμερα στην καθημερινή ζωή και δεν χάνει τη συνάφειά του.
Στην ουρολογική πρακτική συνηθίζεται να χρησιμοποιείται ο όρος «στυτική δυσλειτουργία».
Στους άνδρες μετά τα 50 χρόνια, η συχνότητα της μειωμένης ισχύος φτάνει το 25%. Τα παράπονα για στυτική δυσλειτουργία κορυφώνονται την έκτη δεκαετία.
Αιτίες στυτικής δυσλειτουργίας και ανικανότητας στα 50
Η ανδρική ισχύς μετά από 50 χρόνια εξασθενεί για πολλούς λόγους. Τα συσσωρευμένα προβλήματα υγείας γίνονται αισθητά όχι μόνο από εκδηλώσεις παθήσεων της καρδιάς, των αιμοφόρων αγγείων, του γαστρεντερικού σωλήνα, των αρθρώσεων, αλλά και από δυσλειτουργίες του αναπαραγωγικού συστήματος.
Οι κύριες αιτίες της μειωμένης ισχύος σε άνδρες άνω των 50 ετών είναι οι αγγειακές παθολογίες, οι ψυχικές διαταραχές και οι παθήσεις του νευρικού συστήματος. Επιπλέον, το αδένωμα του προστάτη σε άνδρες άνω των 50 θεωρείται συχνά αιτία στυτικής δυσλειτουργίας.
Σύμφωνα με διεθνείς μελέτες, υπάρχουν πολλές κύριες αιτίες ανικανότητας στους ηλικιωμένους άνδρες:
- Αγγειακά: αθηροσκλήρωση, αρτηριακή υπέρταση, διαταραχή του μεταβολισμού των λιπιδίων (αυξημένη χοληστερόλη, λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας, υψηλός αθηρογόνος δείκτης). Αυτοί οι αγγειακοί παράγοντες οδηγούν σε παθολογική λειτουργία των σηραγγωδών σωμάτων του πέους, σχηματίζεται στένωση των αρτηριών και των φλεβών, η οποία εμποδίζει την κανονική πλήρωση του αίματος, η οποία εμποδίζει την στύση. Για τη φυσιολογική ισχύ στους άνδρες, είναι απαραίτητη η επέκταση των φλεβών των σηραγγωδών σωμάτων του πέους, κάτι που είναι αδύνατο με την αγγειακή παθολογία, η οποία καθορίζεται από την αυξημένη αρτηριακή πίεση και τις αθηρωματικές πλάκες στην κοιλιακή αορτή. Η προοδευτική κιρσοκήλη που προσβάλλει τα αγγεία της μικρής λεκάνης οδηγεί επίσης σε ανικανότητα σε άνδρες άνω των 50 ετών.
- Νευρογόνο: κεντρικό και περιφερικό. Οι κεντρικές περιλαμβάνουν παρκινσονισμό, σκλήρυνση κατά πλάκας, εγκεφαλικό έμφραγμα, επιληψία. Περιφερειακά περιλαμβάνουν παθολογίες του νευρικού συστήματος που προκαλούνται από άλλες ασθένειες, ιδίως από σακχαρώδη διαβήτη, αλκοολισμό, πολυνευροπάθεια. Αυτές οι ασθένειες οδηγούν σε σταδιακή διαταραχή του τροφισμού των ιστών των γεννητικών οργάνων, εκφυλιστικές διεργασίες στις νευρικές ίνες.
- Ουρολογικά: αδένωμα προστάτη, χρόνια προστατίτιδα.
- Ιατρογενές, λόγω ιατρικής φροντίδας: βλάβη στα νεύρα του ορθού, των όρχεων, του προστάτη, της ουροδόχου κύστης κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων.
- Τραυματικές: βλάβες της πυέλου, βλάβες στις γεννητικές αρτηρίες, στην ουρήθρα, στο νωτιαίο μυελό, κατάγματα των οστών της λεκάνης.
- Ενδοκρινικά: παχυσαρκία, ανεπαρκής ή υπερβολική λειτουργία του θυρεοειδούς, σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 και τύπου 2, παθολογίες της υπόφυσης, επινεφρίδια (σύνδρομο Itsenko-Cushing).
- Φάρμακα: λήψη φαρμάκων που μειώνουν την αρτηριακή πίεση, αποκαθιστούν τον καρδιακό ρυθμό, διουρητικά, αντικαταθλιπτικά, αντιαλλεργικά φάρμακα, ηρεμιστικά, αντιανδρογόνα, ορισμένους ορμονικούς παράγοντες (οιστρογόνα, ανάλογα και ανταγωνιστές ορμονών που απελευθερώνουν ορμόνη της υπόφυσης, αντιανδρογόνα).
- Ανατομικές, δηλαδή ανωμαλίες ή ασθένειες του πέους: Νόσος Peyronie, υπο- και επισπαδία, κάταγμα πέους, σοβαρή καμπυλότητα του πέους.
- Ψυχολογική: παραβίαση της σεξουαλικής διέγερσης λόγω δύο ειδών προκλητικών παραγόντων. Ο γενικευμένος τύπος σημαίνει παντελής έλλειψη λίμπιντο, παραβίαση της οικειότητας σε μια σχέση. Ο περιστασιακός τύπος υποδηλώνει μια έντονη επίδραση του στρες στο σώμα ενός άνδρα, τις προσωπικές σχέσεις με έναν σύντροφο. Η περιστασιακή ανικανότητα, κατά κανόνα, δεν είναι παθολογία και απαιτεί επίλυση προσωπικών προβλημάτων, μετά την οποία αποκαθίσταται η στυτική λειτουργία.
Ως αποτέλεσμα της σεξουαλικής διέγερσης, μια νευρική ώθηση κατά μήκος των άκρων του αντανακλαστικού τόξου ενός υγιούς άνδρα οδηγεί σε μια σταθερή στύση. Αυτή η διαδικασία βασίζεται στην απελευθέρωση μονοξειδίου του αζώτου, η πηγή του οποίου είναι τα κύτταρα που επενδύουν τα αιμοφόρα αγγεία του πέους.
Για να αναπτυχθεί και να διαρκέσει μια στύση, η νευρική ώθηση πρέπει να φτάσει στα λεία μυϊκά κύτταρα που αποτελούν το αγγειακό σύστημα του πέους. Αυτό προκαλεί την αλληλεπίδραση των νευρικών απολήξεων με το ενδοθήλιο (το εσωτερικό στρώμα των αιμοφόρων αγγείων) και απελευθερώνεται μονοξείδιο του αζώτου.
Το μονοξείδιο του αζώτου, με τη σειρά του, ενεργοποιεί ένα ένζυμο που προωθεί την απελευθέρωση ιόντων ασβεστίου από τα κύτταρα. Τα λεία μυϊκά κύτταρα χαλαρώνουν και εμφανίζεται στύση.
Η πλήρης λειτουργία του αντανακλαστικού τόξου, που εξασφαλίζει φυσιολογική ισχύ, είναι δυνατή μόνο εάν διατηρείται η υγιής κατάσταση των συνδέσεών του: νεύρα, αιμοφόρα αγγεία, ενδοκρινείς αδένες.
Η παθογένεια της στυτικής δυσλειτουργίας σε άνδρες άνω των 50 ετών σχετίζεται με μείωση της απελευθέρωσης μονοξειδίου του αζώτου από τα κύτταρα των αγγείων του πέους. Ως αποτέλεσμα, διαταράσσεται ο καταρράκτης των αντιδράσεων που εξασφαλίζουν πλήρη στύση.
Πολλά όργανα και συστήματα εμπλέκονται στην παραγωγή φυσιολογικής ισχύος σε έναν άνδρα 50 ετών. Μια σειρά από ασθένειες που αναπόφευκτα θα αντιμετωπίσει ένας ενήλικος άνδρας γύρω στα εξήντα οδηγούν στην αποτυχία ενός από τους συνδέσμους του αντανακλαστικού τόξου που παρέχει ισχύ.
Σχεδόν κάθε άνδρας βιώνει επεισόδια ανικανότητας μέχρι την ηλικία των 50 ετών, ωστόσο, ανάλογα με τη σοβαρότητα της δυσλειτουργίας διαφόρων οργάνων και συστημάτων, η στυτική δυσλειτουργία μπορεί να είναι περιστασιακή (παροδική) ή επίμονη.
Σπουδαίος
Η επίμονη ανικανότητα σε έναν άνδρα 50 ετών απαιτεί συστηματική και ολοκληρωμένη θεραπευτική προσέγγιση. Μια μονόπλευρη θεραπεία της ανικανότητας οδηγεί σε προσωρινή βελτίωση της κατάστασης.
Διάγνωση ανικανότητας
Δεν απευθύνονται όλοι οι άνδρες σε έναν ουρολόγο και σεξοθεραπευτή για να λύσουν προβλήματα με την ισχύ. Κατά κανόνα, οι εκπρόσωποι του ισχυρότερου φύλου χρησιμοποιούν λαϊκές θεραπείες ή αγοράζουν ανεξάρτητα δημοφιλείς θεραπείες σε ένα φαρμακείο για να βελτιώσουν την ισχύ.
Μια ολοκληρωμένη διάγνωση της ανικανότητας σε άνδρες άνω των 50 ετών αποτελείται από τα ακόλουθα βήματα:
- Υπερηχογράφημα της μικρής λεκάνης, συμπεριλαμβανομένου του διορθικού υπερήχου του προστάτη, φαρμακοδοπλερογραφία των αγγείων του πέους.
- οπτική δοκιμή ερωτικής διέγερσης.
- Παρακολούθηση του οιδήματος του πέους, συμπεριλαμβανομένου του νυχτερινού οιδήματος.
- ψηλάφηση του προστάτη μέσω του ορθού.
- Σπηλαιογραφία, Σπογγειοσογραφία;
- CT και MRI?
- Μελέτη των λειτουργιών του ενδοθηλίου των αγγείων του πέους (στεφανιογραφία με ακετυλοχολίνη, μελέτη της εξαρτώμενης από τη ροή επέκτασης της βραχιόνιας αρτηρίας σε δείγμα με τη στένωση της, ροομετρία με λέιζερ Doppler, μελέτη του τόνου των περιφερικών αρτηριών).
- βιοχημική εξέταση αίματος, δοκιμή ανοχής γλυκόζης, προσδιορισμός του φάσματος λιπιδίων του αίματος.
- υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων.
- εξέταση αίματος για ορμόνες (ανδρικό και γυναικείο φύλο, ορμόνες θυρεοειδούς και επινεφριδίων).
- εξέταση αίματος για ειδικό προστατικό αντιγόνο.
- Εξετάσεις καρδιάς και αιμοφόρων αγγείων (VeloEKG, υπερηχογράφημα).
Ένα σημαντικό σημείο για τη διάγνωση των αιτιών της ανικανότητας σε άνδρες άνω των 50 ετών είναι η διαβούλευση με σεξολόγο και ψυχολόγο. Επιπλέον, δοκιμές για τον προσδιορισμό της παθολογίας της ισχύος, που διανέμονται ευρέως στο Διαδίκτυο, όπως: B. ICEF.
Πώς να αυξήσετε την ισχύ μετά τα 50
Η θεραπεία της ανικανότητας στους άνδρες μετά την ηλικία των 50 ετών στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων πραγματοποιείται με συντηρητική μέθοδο, συμπεριλαμβανομένης της φαρμακευτικής θεραπείας και της παρέμβασης ψυχολόγου.
Πρώτα απ 'όλα, για την επιτυχία της θεραπείας της ανικανότητας σε άνδρες ώριμης ηλικίας, είναι απαραίτητο να επουλωθούν ή να αποκατασταθούν όσο το δυνατόν περισσότερο οι παθολογίες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, του ενδοκρινικού συστήματος, των παθήσεων του ήπατος, των νεφρών, της ουροδόχου κύστης. και του προστάτη.
Η ισχύς σε άνδρες ηλικίας άνω των 50 ετών χωρίς χρόνιες παθολογίες των εσωτερικών οργάνων μπορεί να διορθωθεί με δημοφιλή μέσα - αναστολείς φωσφοδιεστεράσης (PDE).
Οι αναστολείς PDE στην ανδρική σεξουαλική παθολογία είναι τα πιο αποτελεσματικά και ταχύτερα δραστικά φάρμακα. Αυτά περιλαμβάνουν κεφάλαια που βασίζονται σε:
- Vardenafil - η διάρκεια δράσης είναι 5-12 ώρες.
- Sildenafil - διάρκεια δράσης 4 ώρες.
- Ταδαλαφίλη - διάρκεια δράσης 36 ώρες.
Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται μία ώρα (μισή ώρα) πριν από τη σεξουαλική επαφή. Θα πρέπει να γνωρίζετε ότι ο σχηματισμός στύσης κατά τη λήψη των κεφαλαίων αυτής της ομάδας απαιτεί ελάχιστο ενθουσιασμό. Η δόση είναι 50 mg κατά μέσο όρο, αλλά μπορεί να μειωθεί στα 25 mg ή να αυξηθεί στα 100 mg.
Ωστόσο, τέτοια φάρμακα έχουν ένα αρκετά ευρύ φάσμα παρενεργειών στους πνεύμονες και την καρδιά, καθώς το φάρμακο δρα όχι μόνο στο ενδοθήλιο των αγγείων του πέους.
Αύξηση της ισχύος στους άνδρες μετά τα 50 με τη βοήθεια αναστολέων PDE επιτυγχάνεται επηρεάζοντας τον κύριο μηχανισμό της παθογένεσης της στυτικής δυσλειτουργίας: την αύξηση της συγκέντρωσης του μονοξειδίου του αζώτου. Εκτός από αυτή την ομάδα ενεργών συστατικών, χρησιμοποιούνται ενεργοποιητές συνθετάσης ΝΟ για την αύξηση της περιεκτικότητας σε οξείδιο του αζώτου.
Πολλοί άντρες ανησυχούν για το αν το αλκοόλ μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να χαλαρώσει και να αυξήσει τις πιθανότητες σταθερής στύσης, πώς να χρησιμοποιήσουν φάρμακα για να αυξήσουν τη δραστηριότητά τους μετά τα 50 και εάν πρέπει να τα συνδυάσουν με αλκοόλ.
Εάν ένας άνδρας δεν κάνει κατάχρηση αλκοόλ και δεν πάσχει από σοβαρές ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος, τότε μπορούν να ληφθούν δημοφιλή μέσα αύξησης της ισχύος μαζί με το αλκοόλ.
Εκτός από τους αναστολείς PDE, οι δημοφιλείς θεραπείες για την ανικανότητα περιλαμβάνουν:
- μέσα τεστοστερόνης. Αποκατάσταση της ισχύος στους άνδρες μετά από 50-60 χρόνια, όταν μειώνεται η παραγωγή τεστοστερόνης από τους όρχεις, μπορούν να χρησιμοποιηθούν σκευάσματα ανδρικών ορμονών του φύλου.
- Οι προσταγλανδίνες εγχέονται στους ιστούς του πέους. Τα μέσα βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος, ομαλοποιούν την πλήρωση του αίματος των φλεβών και των αρτηριών.
- Άλφα-αναστολείς, η δράση των οποίων βασίζεται στην επέκταση των αγγείων του πέους και της μικρής λεκάνης.
Η ισχύς μπορεί να αυξηθεί σε συνδυασμό με λαϊκές θεραπείες όπως ελευθερόκοκκος, τζίνσενγκ, αράλια, σπόροι κολοκύθας, ξηροί καρποί, σέλινο, μέλι, τζίντζερ. Επιπλέον, τα συμπληρώματα διατροφής χρησιμοποιούνται ευρέως.
Δεδομένου ότι είναι αρκετά δύσκολο να βελτιωθεί η ισχύς μετά από 50 χρόνια με χρόνιες ασθένειες, συνιστάται η επιπλέον χρήση φυσιοθεραπευτικών μεθόδων, ιδίως βελονισμού, ηλεκτροφόρησης.
Η ισχύς μπορεί επίσης να αυξηθεί μηχανικά, ιδιαίτερα με μια αντλία κενού πέους.
Σημαντική για τη θεραπεία της ανικανότητας είναι η καταπολέμηση της παχυσαρκίας και του εθισμού στο αλκοόλ.
Όπως γνωρίζετε, τα λιποκύτταρα στο σώμα ενός άνδρα θεωρούνται πηγή γυναικείων σεξουαλικών ορμονών, οι οποίες διαταράσσουν την ορμονική ισορροπία και οδηγούν σε παθολογίες του προστάτη και σεξουαλική δυσλειτουργία. Η πηγή των φυσικών οιστρογόνων είναι η μπύρα. Ένας άνδρας άνω των 50 δεν πρέπει να πίνει μπύρα όχι περισσότερο από μία φορά την εβδομάδα.
Είναι απαραίτητο να χάσετε βάρος σταδιακά και να χάσετε όχι περισσότερα από 5 κιλά το μήνα. Συνιστάται μέτρια άσκηση και δίαιτα. Οι εντατικές, αυθόρμητες και απότομες ασκήσεις στο γυμναστήριο δεν οδηγούν στην αποκατάσταση της ισχύος, αλλά μόνο επιδεινώνουν την κατάσταση.
Μια δοσομετρική προσέγγιση στα δυναμικά φορτία και η διατροφική διόρθωση θα σας επιτρέψει να νικήσετε την ανικανότητα χωρίς να βλάψετε το σώμα.